Le service d’aide médicale d’urgence de la Haute-Garonne (SAMU 31) créé par le Pr Louis Lareng est connu principalement par son action de prise en charge des urgences pré-hospitalières « au pied de l’arbre ».

Depuis 2012, le SAMU 31 est une structure hospitalière d’organisation globale de prise en charge et de prévention des situations d’urgences individuelles et collectives. Il est organisé en plusieurs unités coordonnées entre elles.

La confrontation de l’équipe toulousaine à la catastrophe industrielle d’AZF (2011) et son implication essentielle dans la chaîne de secours lors des attaques terroristes de Mohammed Merah (2012) font du SAMU 31 une équipe reconnue dans la gestion de l’urgence et des catastrophes, aussi bien en France (intervention après les attaques terroristes de Nice en 2016), que sur le terrain à l’étranger (intervention après les attaques terroristes de Barcelone en 2017). Le CHU de Toulouse (SAMU31) est un membre fondateur du CRC.

Les deux hélicoptères du SAMU 31

Le Préfet de la région Occitanie - Préfet de Haute-Garonne, secondé par le Directeur de cabinet et le service interministériel régional des affaires civiles et économiques de défense et de protection civile (SIRACEDPC), est notamment chargé en matière de sécurité civile de :

• recenser les risques (naturels, industriels, sanitaires, terroriste…) ;
• prévenir les risques (dans les établissements recevant du public ERP, lors de grands rassemblements…) ;
• planifier les secours ;
• réaliser des exercices pour tester les dispositifs de secours ;
• gérer les alertes et les crises.

A ce titre, il était donc naturel que la Préfecture de la région Occitanie - Préfecture de Haute-Garonne soit un membre fondateur du Centre de réponse à la catastrophe (CRC) de Toulouse.

Le Préfet, Directeur des opérations (DO)

Le Préfet, en cas d’événement de sécurité civile, est le Directeur des opérations (DO), et dirige, en cette qualité, l’ensemble des opérations en lien avec le commandant des opérations de secours (COS), le commandant des opérations de police et de gendarmerie (COPG) et le directeur des secours médicaux (DSM). Il est notamment chargé de :

• diriger et coordonner les actions de tous les intervenants ;
• assurer et coordonner la communication d’urgence ;
• informer les niveaux administratifs supérieurs ;
• anticiper les conséquences ;
• mobiliser les moyens publics et privés sur son territoire de compétence.

Le Préfet et les postes de commandement

Au niveau départemental, le dispositif opérationnel de l’autorité préfectoral s’articule autour de deux types de structures de commandement :

1. Le centre opérationnel départemental (COD) est le poste de commandement qui rassemble autour du Préfet les services opérationnels qui contribuent à la gestion de la crise : SDIS, SAMU, DDSP, Gendarmerie, Agence régionale de santé, établissements de santé, centre interdépartemental de déminage, ...
   Ses fonctions :
   • informer le Préfet et le conseiller sur les décisions à prendre ;
   • veiller au bon déroulement des opérations ;
   • remontée d’informations aux niveaux zonal et national ;
   • synthétiser et diffuser les informations ;
   • recueillir les demandes de renforts ;
   • préparer les actes réglementaires ;
   • préparer la communication ;
   • suivre le retour à la normale.
     Centre opérationnel départemental (COD) de la Préfecture
2. Le poste de commandement opérationnel (PCO) est situé au plus près des lieux de l’action pour coordonner les différents acteurs opérationnels sur le terrain.

En gestion de crise, l’ensemble des postes de commandement des services opérationnels sont reliés au centre opérationnel départemental dirigé par le Préfet :

• le centre d’information et de commandement (CIC - PC police nationale) ;
• le centre de traitement des appels et le centre opérationnel départemental d’incendie et de secours (CTA-CODIS - PC pompiers) ;
• le centre d’opérations et de renseignement de la gendarmerie (CORG - PC gendarmerie nationale) ;
• le centre de réception et de régulation des appels du SAMU (PC SAMU).

Habitué à gérer des situations de crises, d’urgences ou de catastrophes, le COD de la Préfecture de Haute-Garonne a été activé en salle opérationnelle ces dernières années, pour suivre plusieurs événements :

• manifestations sociales,
• grands rassemblements (festivités du 14 juillet, fête de la musique, Tour de France, Euro de Football en 2016, retransmission de la finale de la Coupe du monde de Football en 2018)
• opérations de secours à personnes (inondations de 2013…).

Les sapeurs-pompiers du SDIS de Haute-Garonne (SDIS 31), confrontés quotidiennement à des interventions d’ampleur, apportent toute leur expertise et leur expérience au CRC dans le domaine des secours d’urgence, de la gestion de crise et de réponse aux catastrophes qu’elles soient naturelles (inondations, tempêtes, feux de forêt, tremblement de terre…), industrielles (AZF) et provenant de nouvelles menaces (attentats…).

Sapeurs-pompiers du SDIS 31 à un poste médical avancé lors d’un exercice

L’Agence régionale de santé (ARS) Occitanie ayant pour mission d’assurer le pilotage de la santé publique, notamment en anticipant, préparant et assurant la gestion des crises sanitaires, en lien avec les Préfets, est membre fondateur du CRC de Toulouse.

Dans le cadre du CRC, le Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) est partenaire et propose notamment une bourse de recherche en médecine de catastrophe (Fellowship in Disaster Medicine).

Les acteurs toulousains de la réponse à la catastrophe, invités par le BIDMC au congrès « Operation Convergent Response » d’Atlanta (Géorgie - USA) en 2018

L’Université Toulouse III - Paul Sabatier, par sa mission de formation et son engagement auprès du CHU de Toulouse dans l’ITSIMS, est partenaire du CRC de Toulouse.

Elle contribue à former les professionnels de santé à l’activité médicale en situation de catastrophe.